大盛りあがりGO 気温が高くなると、増える痛風…プリン体だけでなく果糖にも注意
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気温が高くなると、増える痛風…プリン体だけでなく果糖にも注意

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(ヨミドクター(読売新聞))


 春は、お花見や新人歓迎会で飲酒の機会が増えます。また気温も高くなってくる…と多くなるのが、実は痛風です。典型的なケースでは急に足の親指がまっ赤に腫れて、まさに風が吹くようなわずかな刺激でも飛び上がるほど痛いのが痛風です。

「体質」や遺伝的な要素による影響が80%

 この痛風は血液中の尿酸が多くなる、高尿酸血症が原因で起きます。尿酸はDNAの原料でもあるプリン体から作られます。プリン体はビールとかレバー、イクラなどに多く含まれているということを耳にされた方もおられると思いますし、現に尿酸値が高いということで、プリン体フリーのビールを飲まれている方もおられると思います。一方、からだの新陳代謝の一環でも尿酸は産生されます。実際、食事の影響は20%といわれ、「体質」あるいは遺伝的な要素が80%を占めるといわれています。この尿酸は、尿に関係するわけではないのですが、もともとは尿が酸性の時に作られやすい、尿酸結石から見つかった物質です。

抗酸化力を持つ尿酸だが過剰はNG

 尿酸が結晶を関節につくり、これが剥がれると炎症を起こし、痛烈な痛みをもたらすのが痛風です。尿路結石も、激烈な痛みを生じて、泌尿器科医に駆け込みますが、レントゲンに写りにくいため、以前は診断が難しいことがありました。

 この尿酸は、体の中にある程度は必要と考えられています。尿酸自体が、抗酸化力を持つからです。しかし血液中の尿酸値が高くなると、高血圧、糖尿病や慢性腎臓病の頻度が高くなることから、尿酸が過剰になると臓器の機能を損なうと考えられます。したがって、痛風や尿路結石になっていなくても、尿酸値のコントロールが、健康長寿に大切です。

果糖は尿酸値が上がりやすい

 痛風は帝王病といわれ、肉、魚介といったプリン体の多いおいしい食事を取ることで発症すると考えられてきました。しかし尿酸値が高くなるのは、いわゆるプリン体を摂取するからだけではありません。意外に知られていませんが、果物に含まれる糖分である果糖も尿酸値を高くします。この果糖は、果物だけでなく清涼飲料水やヨーグルト、スイーツなどありとあらゆる食品に含まれています。

 果糖というと何となく体によさそうなイメージがありますが、実は一般的な砂糖に比べて、尿酸値も上がり、肥満にもなりやすい、悪玉糖分です。尿酸値が高い人は、果糖が含まれている食品をまずチェックしたほうがいいでしょう。

 尿酸値が高くても、尿酸の産生を抑える薬により、簡単に治療することができます。

 健康診断ではぜひ尿酸の値も気にしてください。


順天堂大学大学院教授 堀江重郎

 順天堂大学大学院教授。泌尿器科医。1985年、東京大学医学部卒業。日米で医師免許を取得し、国立がんセンター中央病院などを経て、2012年より現職。男性更年期障害などを対象とするメンズヘルス外来にいち早く取り組み、男性をはつらつとさせる医学を研究する。ロボット支援手術ダ・ヴィンチのトップランナーとしても知られる。
https://news.goo.ne.jp/article/yomidr
/nation/yomidr-20170501145328352.html

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